Sección 01
Para qué se usa
Diabetes tipo 2 (Victoza)
Liraglutida (Victoza) está aprobada para controlar el azúcar en sangre. En el ensayo LEADER redujo el riesgo de eventos cardiovasculares graves en un 13% y mostró un beneficio adicional para la salud del corazón.
▸Formulación clínica
Aprobado por la FDA para el control glucémico. El ensayo LEADER demostró una reducción del 13% en los MACE y beneficio cardiovascular.
Obesidad (Saxenda)
A una dosis de 3,0 mg diarios, la liraglutida (Saxenda) está aprobada para el control del peso a largo plazo. En los ensayos SCALE el peso se redujo un 8%, junto con una mejora de los indicadores metabólicos de los pacientes.
▸Formulación clínica
Aprobado por la FDA a 3,0 mg/día para el manejo crónico del peso. Los ensayos SCALE mostraron una pérdida de peso corporal del 8% con mejoras en los parámetros metabólicos.
MASH/NASH
En el ensayo LEAN, el tratamiento con liraglutida hizo desaparecer los signos de hígado graso (según biopsia) en el 39% de los pacientes, frente a solo el 9% en el grupo que recibió placebo durante el estudio clínico.
▸Formulación clínica
El ensayo LEAN demostró la resolución histológica de la NASH en el 39% de los pacientes frente al 9% con placebo.
Protección cardiovascular
El ensayo LEADER confirmó la seguridad cardiovascular de la liraglutida y mostró un beneficio moderado, lo que amplió las indicaciones aprobadas para su uso en pacientes con riesgo cardiovascular elevado en la práctica clínica.
▸Formulación clínica
El ensayo LEADER estableció la seguridad cardiovascular y un beneficio modesto, lo que condujo a indicaciones ampliadas.
Sección 02
Mecanismo de acción
Insulina, apetito y digestión más lenta
- El péptido activa un receptor de hormona intestinal para que el páncreas libere insulina cuando sube el azúcar en sangre.
- También calma al glucagón, la hormona opuesta, y atenúa las señales de hambre en el centro del apetito del cerebro.
- El estómago se vacía más despacio, lo que prolonga la sensación de saciedad después de comer.
- Una cola grasa lo une a una proteína de la sangre, protegiéndolo de la degradación y retrasando su liberación.
▸Formulación clínica
Agonismo del receptor de GLP-1
Liraglutida activa el receptor de GLP-1 en las células beta pancreáticas, estimulando la secreción de insulina dependiente de la glucosa a través de la señalización AMPc/PKA y Epac2. Simultáneamente, suprime el glucagón procedente de las células alfa. La activación central del GLP-1R en el hipotálamo suprime el apetito mediante la activación de neuronas POMC y la inhibición de NPY/AgRP. El retraso del vaciamiento gástrico contribuye a la saciedad posprandial.
La cadena lateral de ácido palmítico permite la unión no covalente a la albúmina (~99% unida), protegiendo frente a la degradación por DPP-4 y la eliminación renal, a la vez que mantiene un efecto de liberación lenta tipo depósito desde el sitio de inyección.
Sección 03
Vías biológicas
- Eje insulínico GLP-1R/cAMP/PKA/CREBLa activación del receptor GLP-1 en células beta eleva el cAMP y activa PKA y Epac2 para la secreción de insulina estimulada por glucosa, mientras CREB impulsa la transcripción del gen de la insulina y PI3K/Akt sostiene la supervivencia de las células beta.
- Supresión central del apetito por melanocortinaLa activación central del receptor GLP-1 en el hipotálamo suprime el apetito mediante la activación de neuronas POMC del sistema de melanocortina junto con la inhibición de las neuronas NPY/AgRP.
- Retraso del vaciado gástrico y saciedadLiraglutida enlentece el vaciado gástrico, una acción periférica que actúa junto a la señal central del apetito, contribuyendo directamente a la saciedad posprandial tras las comidas y facilitando el control del peso.
- Lipólisis independiente del eje GH/IGF-1Al margen de sus efectos centrales sobre el apetito, liraglutida también contribuye a la pérdida de peso mediante vías lipolíticas que actúan con independencia del eje GH/IGF-1.
Sección 04
Información de dosificación
His-Ala-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Val-Ser-Ser-Tyr-Leu-Glu-Gly-Gln-Ala-Ala-Lys(γ-Glu-palmitoyl)-Glu-Phe-Ile-Ala-Trp-Leu-Val-Arg-Gly-Arg| Vía / sistema | Contexto | Rango estudiado | Limitación |
|---|---|---|---|
| Subcutánea — ficha técnica, diabetes | Ficha FDA, diabetes tipo 2 (Victoza), desde los 10 años | 0,6 mg una vez al día una semana, luego 1,2 mg al menos otra semana y un techo de 1,8 mg — unos 20–26 µg/kg al día en ese techo | Los 0,6 mg son un escalón de tolerancia que, según la ficha, no controla la glucemia. El techo de 1,8 mg lo fija la indicación, no la respuesta; adelgazar tiene su propia ficha. |
| Subcutánea — ficha técnica, obesidad | Ficha FDA, obesidad (Saxenda), adultos | 3 mg una vez al día, alcanzados en escalones semanales fijos — 0,6, 1,2, 1,8, 2,4 y 3 mg en la semana 5 — unos 33–43 µg/kg al día | Para entrar hacía falta un IMC ≥30, o ≥27 con una enfermedad ligada al peso, y una dieta hipocalórica. Si un adulto no tolera los 3 mg, la ficha manda suspender, no bajar la dosis. |
| Subcutánea — ficha técnica, obesidad infantil | Ficha FDA, obesidad, niños desde 12 años (Saxenda) | Los mismos 3 mg al día, pero los escalones pueden durar hasta 8 semanas y 2,4 mg se admiten como alternativa; el peso debe superar los 60 kg | El único punto en que la ficha permite mantener menos de 3 mg, y solo por debajo de los 18 años. Bajo 60 kg los miligramos no se ajustan: esos pacientes quedan excluidos. |
| Subcutánea — ensayo en alzhéimer | Fase 2b, enfermedad de Alzheimer leve a moderada | 1,8 mg una vez al día durante 52 semanas, alcanzados desde 0,6 mg en 4 semanas; 204 participantes aleatorizados 1:1 | Una dosis de diabetes trasladada íntegra a otra enfermedad. La medida principal, la captación cerebral de glucosa, falló (p = 0,14); una subpuntuación cognitiva entre muchas la favoreció. |
Resultados
Nivel de llenado de la jeringa (jeringa de 100u)
Establece valores para: Dosis recomendada por kg.
Solo para investigación. Esta información es solo con fines educativos y de investigación. No está destinada a consejo médico ni automedicación.
Sección 05
Protocolos
Aún no hay protocolos para este péptido. Explorar todos los protocolos
Sección 06
Estabilidad y almacenamiento
Conservación del producto
Los bolígrafos de liraglutida (Victoza, Saxenda) se conservan a 2-8 °C antes del primer uso. Se protegen de la luz y de la congelación.
Tras la apertura
Tras el primer uso, el bolígrafo puede conservarse a temperatura ambiente, hasta 30 °C, o refrigerado, durante hasta 30 días. Sigue protegido de la luz y de la congelación.
Sección 07
Efectos secundarios y precauciones
Los efectos reportados de la liraglutida van desde reacciones gastrointestinales frecuentes hasta riesgos raros pero graves e interacciones con otros medicamentos para la diabetes.
Efectos secundarios gastrointestinales frecuentes
Las náuseas (20-40 %), los vómitos, la diarrea y el estreñimiento son los efectos secundarios gastrointestinales más frecuentes. Normalmente disminuyen entre 4 y 8 semanas.
Reacciones en el lugar de inyección
Las reacciones en el lugar de inyección ocurren en el 2 % de los casos.
Pancreatitis y advertencia sobre tumores tiroideos
El riesgo de pancreatitis es raro (<0,5 %). La advertencia en recuadro por tumores de células C tiroideas se basa en datos en roedores.
Eventos de la vesícula biliar
Los eventos de la vesícula biliar están asociados a la pérdida rápida de peso.
Hipoglucemia con otros medicamentos para la diabetes
El riesgo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre) aumenta con el uso concurrente de sulfonilureas o insulina.
Sección 08
Estado regulatorio
Contrariamente a lo que repiten algunos resúmenes antiguos, no está restringida actualmente por la Agencia Mundial Antidopaje, y en particular no entra en la categoría S2.
FDA / Estados Unidos
Aprobada para dos indicaciones
Victoza (1,2–1,8 mg) se aprobó en enero de 2010 para el control glucémico en la diabetes tipo 2; Saxenda (3 mg) siguió el 23 de diciembre de 2014 para el control crónico de peso en adultos con obesidad, o sobrepeso más una afección relacionada.
EMA / Unión Europea
Aprobada bajo ambas marcas
Victoza recibió autorización válida en toda la UE el 30 de junio de 2009; Saxenda siguió el 23 de marzo de 2015, con la autorización ampliada después a adolescentes de 12 a 17 años con obesidad.
Genéricos
Disponibles desde 2024
Teva lanzó un genérico de Victoza en junio de 2024 y la versión de Hikma llegó ese diciembre; el genérico de Saxenda de Teva, aprobado el 28 de agosto de 2025, fue el primer genérico de un GLP-1 autorizado específicamente para pérdida de peso.
WADA
No figura en la Lista de Prohibiciones
La liraglutida no aparece ni en la categoría S2 (hormonas peptídicas) ni en la S4 (moduladores hormonales y metabólicos) de la lista de 2026, y tampoco está en el Programa de Seguimiento 2026, que solo rastrea marcadores de semaglutida y tirzepatida.
El estatus regulatorio, la disponibilidad de genéricos y las normas antidopaje cambian con el tiempo y difieren según el país — confirme la situación actual con su propia autoridad, o con su organización antidopaje nacional, antes de basarse en este resumen.
Sección 09
Estudios de investigación
- [1]Potent Derivatives of Glucagon-like Peptide-1 with Pharmacokinetic Properties Suitable for Once Daily AdministrationKnudsen LB, Nielsen PF, Huusfeldt PO, et al. · Journal of Medicinal Chemistry · 2000
- [2]The Discovery and Development of Liraglutide and SemaglutideKnudsen LB, Lau J · Frontiers in Endocrinology · 2019
- [3]One week's treatment with the long-acting glucagon-like peptide 1 derivative liraglutide (NN2211) markedly improves 24-h glycemia and alpha- and beta-cell function and reduces endogenous glucose release in patients with type 2 diabetesDegn KB, Juhl CB, Sturis J, et al. · Diabetes · 2004
- [4]The arcuate nucleus mediates GLP-1 receptor agonist liraglutide-dependent weight lossSecher A, Jelsing J, Baquero AF, et al. · Journal of Clinical Investigation · 2014
- [5]Effects of the once-daily GLP-1 analog liraglutide on gastric emptying, glycemic parameters, appetite and energy metabolism in obese, non-diabetic adultsvan Can J, Sloth B, Jensen CB, et al. · International Journal of Obesity · 2014
- [6]Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 DiabetesMarso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, et al. · New England Journal of Medicine · 2016
- [7]A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight ManagementPi-Sunyer X, Astrup A, Fujioka K, et al. · New England Journal of Medicine · 2015
- [8]Liraglutide safety and efficacy in patients with non-alcoholic steatohepatitis (LEAN): a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled phase 2 studyArmstrong MJ, Gaunt P, Aithal GP, et al. · The Lancet · 2016
Sección 10
Preguntas frecuentes
No; la liraglutida y la semaglutida (Ozempic, Wegovy) son moléculas agonistas del receptor de GLP-1 relacionadas pero distintas, cada una diseñada y aprobada de forma independiente. La liraglutida lleva una cadena de ácido graso que se une a la albúmina y le da una vida media de unas 13 horas, razón por la cual se dosifica una vez al día como Victoza (diabetes) o Saxenda (control de peso) en lugar de semanalmente.
En los ensayos pivotales SCALE sobre obesidad, la dosis de 3 mg de liraglutida (Saxenda) produjo una reducción de peso corporal de aproximadamente el 8%. Esa dosis se alcanza gradualmente; el esquema de la ficha técnica aumenta semanalmente de 0,6 mg a 3 mg a lo largo de unas cinco semanas, así que la pérdida de peso significativa se acumula durante los meses siguientes de tratamiento a la dosis completa, no durante el propio periodo de titulación.
Esto no se aborda en los datos de ensayos revisados aquí; ninguno de los ensayos pivotales de Victoza o Saxenda hizo seguimiento a los pacientes después de que dejaran el fármaco para medir qué ocurría después con el azúcar en sangre o el peso. Lo que sí está documentado es lo que hace la liraglutida mientras se usa: suprimir el apetito a nivel central, ralentizar el vaciado gástrico y favorecer la liberación de insulina; en este registro no hay ninguna medición publicada sobre cómo se revierten esos efectos tras la interrupción.
Los efectos más comunes son gastrointestinales: náuseas en el 20-40%, junto con vómitos, diarrea y estreñimiento, que generalmente ceden en 4 a 8 semanas. Los riesgos más raros incluyen pancreatitis (menos del 0,5%) y eventos de la vesícula biliar, estos últimos vinculados a la pérdida de peso rápida. La advertencia recuadrada sobre tumores de células C del tiroides proviene de estudios en roedores; si ese riesgo se traslada a los humanos no se ha establecido, y esa es la razón por la que el fármaco lleva esa advertencia específica en lugar de un hallazgo confirmado en humanos.
Esto no se aborda en el registro revisado aquí; el resumen, las indicaciones aprobadas y los datos de ensayos disponibles no incluyen ninguna información de seguridad en el embarazo para la liraglutida. Los ensayos pivotales Victoza, Saxenda, LEADER y SCALE se realizaron fuera del embarazo, así que tampoco hay datos de ellos que respondan a esta pregunta.
Los bolígrafos de liraglutida (Victoza, Saxenda) se mantienen refrigerados a 2-8 °C antes del primer uso, protegidos de la luz y la congelación. Una vez que un bolígrafo está en uso, puede mantenerse a temperatura ambiente, hasta 30 °C, o en el refrigerador, hasta 30 días, siempre resguardado de la luz y la congelación.
Sí, en dos direcciones con resultados distintos. En el ensayo LEAN para el hígado graso no alcohólico, 1,8 mg al día produjo la resolución histológica de la EHNA en el 39% de los pacientes frente al 9% con placebo. En un ensayo de fase 2b sobre Alzheimer que usó la misma dosis de 1,8 mg de diabetes durante 52 semanas en 204 personas, la medida principal —la captación cerebral de glucosa— no se vio afectada de forma significativa (p=0,14), aunque una de varias subpuntuaciones cognitivas favoreció al fármaco.