Области исследований
Сахарный диабет 1 типа (одобрено — жизненно необходимо)
Инсулин необходим для выживания при диабете 1 типа и остаётся незаменимым. Современная терапия использует режим множественных ежедневных инъекций или непрерывную подкожную инфузию инсулина (помповая терапия).
Сахарный диабет 2 типа (одобрено)
Применяется при неэффективности пероральных препаратов и GLP-1RA. Обычно сначала добавляется базальный инсулин (glargine, detemir, degludec), с болюсным инсулином при прогрессировании заболевания.
Исследования «умного» инсулина
Глюкозо-чувствительные формулы «умного» инсулина, автоматически регулирующие активность в зависимости от уровня глюкозы в крови, находятся в стадии клинической разработки.
Искусственная поджелудочная железа с замкнутым контуром
Автоматизированные системы доставки инсулина, объединяющие непрерывные мониторы глюкозы с инсулиновыми помпами, представляют передовой рубеж диабетических технологий.
Механизм действия
Инсулин связывается с рецептором инсулина (IR), рецепторной тирозинкиназой, запуская аутофосфорилирование и рекрутирование белков IRS (IRS-1/2). Это активирует два основных пути: PI3K/Akt для метаболических эффектов (транслокация GLUT4, синтез гликогена, липогенез, синтез белка) и Ras/MAPK для митогенных эффектов (рост и дифференцировка клеток). В мышечной и жировой ткани Akt-опосредованная транслокация GLUT4 на клеточную поверхность обеспечивает поглощение глюкозы — основной механизм снижения уровня глюкозы в крови.
Биологические пути
IR/IRS/PI3K/Akt/GLUT4 для поглощения глюкозы. Akt/GSK-3β для синтеза гликогена. Akt/mTOR/p70S6K для синтеза белка. Akt/FOXO для подавления глюконеогенеза. SREBP-1c для липогенеза. Ras/Raf/MEK/ERK для клеточного роста.
Информация о дозировке
Результаты расчёта
Уровень заполнения шприца (100u)
Протоколы
Протоколы с участием этого пептида пока отсутствуют.
Все протоколыСтабильность и хранение
Инсулин должен храниться при 2–8°C до вскрытия. Используемые шприц-ручки/флаконы могут храниться при комнатной температуре (до 30°C) в течение 28–42 дней в зависимости от формулы. Не замораживать. Чувствителен к экстремальному нагреванию и встряхиванию. Современные аналоги имеют улучшенные профили стабильности. Инсулин — относительно хрупкий белок, требующий бережного обращения.
Побочные эффекты и меры предосторожности
Гипогликемия — наиболее значимый риск: тяжёлая гипогликемия может вызвать судороги, потерю сознания и смерть. Прибавка массы тела (2–4 кг) характерна при начале инсулинотерапии. Липогипертрофия в местах инъекций при повторном введении в одно и то же место. Гипокалиемия вследствие инсулин-опосредованного перераспределения калия. Редкие аллергические реакции. Инсулиновые отёки в начале лечения. Периферические отёки.
Только для исследований. Эта информация предназначена исключительно для образовательных и исследовательских целей. Не является медицинской консультацией и не предназначена для самолечения.
Регуляторный статус
Одобрен FDA (множественные формулы): быстродействующие (lispro, aspart, glulisine), обычный, средней продолжительности (NPH), длительного действия (glargine, detemir, degludec), ультра-длительного действия и предварительно смешанные. Доступен по всему миру. В Перечне основных лекарственных средств ВОЗ. Запрещён WADA, за исключением медицинского назначения при диагностированном диабете.
