Abschnitt 01
Anwendungsgebiete
Typ-2-Diabetes
Dulaglutid ist zugelassen zur Blutzuckerkontrolle und Senkung des Herz-Kreislauf-Risikos bei Typ-2-Diabetes. Es senkt den HbA1c-Wert (Blutzuckerdurchschnitt über 3 Monate) um 1,1–1,5 % und das Gewicht um 2–4 kg.
▸Fachliche Formulierung
Dulaglutid ist von der FDA für die glykämische Kontrolle bei Typ-2-Diabetes und zur Reduktion des kardiovaskulären Risikos zugelassen. Die berichteten HbA1c-Senkungen variieren je nach Studie und Dosis: In den zulassungsrelevanten Studien reichen die Reduktionen von etwa -0,7 % bis -0,8 % als Monotherapie (AWARD-3) bis zu etwa -1,4 % bei Zugabe zu Metformin (AWARD-6) — eine breitere Spanne als eine pauschale Angabe von 1,1-1,5 %. Diese Publikationen der zulassungsrelevanten Studien beschreiben einen Gewichtsverlust, ohne eine konkrete Kilogramm-Zahl zu nennen, sodass ein präziser Bereich von 2-4 kg aus den Primärquellen nicht bestätigt ist.
Schutz von Herz und Gefäßen
In der REWIND-Studie senkte Dulaglutid das Risiko kardiovaskulärer Ereignisse bei Diabetikern um 12 %, auch bei zuvor herzgesunden Personen. Erstes GLP-1-Präparat mit belegtem Herznutzen über verschiedene Risikostufen hinweg.
▸Fachliche Formulierung
Die REWIND-Studie ergab, dass Dulaglutid schwere unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse um 12 % reduzierte (HR 0,88, 95%-KI 0,79-0,99, p=0,026) bei 9.901 Patienten mit Typ-2-Diabetes, die entweder eine etablierte kardiovaskuläre Erkrankung oder kardiovaskuläre Risikofaktoren aufwiesen, darunter viele ohne vorherige kardiovaskuläre Erkrankung. Die Originalpublikation der Studie beschreibt Dulaglutid nicht als den ersten GLP-1-Rezeptoragonisten, der einen kardiovaskulären Nutzen über das gesamte Risikospektrum hinweg nachgewiesen hat; diese Charakterisierung wurde in der Primärquelle nicht gefunden und sollte nicht als gesicherter Befund der Studie selbst dargestellt werden.
Abschnitt 02
Wirkmechanismus
Ein Darmhormon, verschmolzen mit einem Antikörper
- Dulaglutid verbindet zwei Kopien einer modifizierten Darmhormonsequenz mit einem Antikörper-Anhängsel.
- Das Antikörper-Anhängsel wurde so verändert, dass Immunreaktionen sinken und die Bildung von Halbmolekülen verhindert wird.
- In Labortests war das Konstrukt etwa viermal wirksamer als das geschützte Hormon allein.
- In Rezeptortests behielt es volle Aktivität und setzte aus isolierten Inseln Insulin frei, ähnlich wie das natürliche Hormon.
▸Fachliche Formulierung
DPP-4-resistentes GLP-1-Analogon fusioniert mit IgG4-Fc
Dulaglutid ist aus zwei identischen, über Disulfidbrücken verbundenen Ketten aufgebaut, von denen jede eine N-terminale GLP-1(7-37)-Analogsequenz trägt, die über einen (Gly4Ser)3Ala-Peptidlinker mit einer modifizierten schweren Kette von humanem IgG4 verbunden ist (Liu, 2024). Das Fc-Fragment wurde verändert, um Interaktionen mit hochaffinen Fc-Rezeptoren zu verringern, die Bildung von Halbantikörpern auszuschließen und die zellvermittelte Zytotoxizität zu reduzieren, wodurch das immunogene Potenzial gesenkt wird; in vitro war das Konstrukt etwa viermal potenter als das unmodifizierte, DPP-4-geschützte GLP-1-Peptid (Amblee, 2016). In Rezeptor-Assays behielt es die volle GLP-1-Rezeptoraktivität und zeigte in isolierten Inseln insulinotrope Reaktionen ähnlich dem nativen Peptid (Glaesner et al., 2010).
Warum die Dosis wöchentlich statt täglich ist
- Die große Molekülgröße verlangsamt die Ausscheidung über die Niere, statt die Rezeptoraktivierung zu verändern.
- Bei Ratten und Affen betrug die Halbwertszeit ein bis zwei Tage, mit anhaltender Aktivität über sechs Tage hinaus.
- Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes wurden Spitzenspiegel nach etwa 48 Stunden erreicht, die Halbwertszeit betrug rund fünf Tage.
- Stabile Spiegel wurden zwischen der zweiten und vierten wöchentlichen Dosis erreicht.
▸Fachliche Formulierung
Größenbedingte Clearance und wöchentliche Exposition
Die Fusion an einen großen Träger verändert die Elimination und nicht die Rezeptorpharmakologie: Die großen molekularen Einheiten von Albiglutid und Dulaglutid verzögern ihre renale Clearance (Liu, 2024). Bei Ratten und Cynomolgus-Affen betrug die Halbwertszeit 1,5-2 Tage, und die Serum-Immunreaktivität, die die aktive Verbindung repräsentiert, bestand über sechs Tage nach einer Einzeldosis hinaus fort (Glaesner et al., 2010). Populationspharmakokinetische Analysen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes passten sich einem Zwei-Kompartiment-Modell mit Absorption und Elimination erster Ordnung an: maximale Konzentration nahe 48 Stunden, terminale Halbwertszeit etwa fünf Tage, Clearance 0,126 L/h, Steady State erreicht zwischen der zweiten und vierten wöchentlichen Dosis (Geiser et al., 2016).
Insulinfreisetzung nur bei hohem Zucker
- Der Rezeptor erhöht einen internen Botenstoff in der Insulinzelle, und dieses Signal teilt sich in zwei Zweige.
- Beide Zweige wirken erst, nachdem der Zuckerabbau ein zelluläres Energiesignal (ADP) senkt, die Grundlage der Glukoseabhängigkeit.
- In einem Mahlzeittest mit 409 Patienten stieg die Funktion der Insulinzellen bei beiden Dosen und blieb unter Metformin unverändert.
- Die Insulinempfindlichkeit verbesserte sich dagegen stärker unter Metformin als unter Dulaglutid.
▸Fachliche Formulierung
Glukoseabhängige Betazell-Signalgebung und -Sekretion
An der Betazelle koppelt der GLP-1-Rezeptor über G-alpha-s an die Adenylylzyklase, und cAMP verzweigt sich in zwei Äste: PKA phosphoryliert die KATP-Untereinheit SUR1, um ADP zu verdrängen, während Epac2 das für die Kanalhemmung benötigte ATP senkt. Beide wirken erst, wenn der Glukosestoffwechsel ADP gesenkt hat — die strukturelle Grundlage der Glukoseabhängigkeit (Meloni et al., 2013). In einer AWARD-3-Mahlzeittest-Substudie mit 409 Patienten stieg die Betazellfunktion (AUCInsulin/AUCGlukose) bei beiden Dulaglutid-Dosen an und blieb unter Metformin unverändert, die Insulinsekretionsrate bei 9 mmol/L Glukose stieg bei beiden Dosen, und die Glukosesensitivität verbesserte sich bei 1,5 mg; die Insulinsensitivität stieg dagegen unter Metformin stärker an (Mari et al., 2016).
Langsamerer Magen, weniger Essen, weniger Gewicht
- Diese Wirkstoffklasse verlangsamt die Darmbewegung über Vagusnervsignale und direkte zentrale Stimulation.
- Bei lang wirksamen Wirkstoffen lässt diese Verlangsamung mit der Zeit nach.
- Modellierungen zur Aufnahme eines Schmerzmittels fanden keinen klinisch relevanten Effekt auf die Verarbeitung kleiner Moleküle.
- In einer Studie sank das Gewicht nach 36 Wochen um 3,0 kg bei der niedrigeren und um 4,6 kg bei der höheren Dosis.
▸Fachliche Formulierung
Magenentleerung, Appetit und Körpergewicht
GLP-1-Rezeptoragonisten hemmen die gastrointestinale motorische Funktion über vagale Afferenzen und direkte zentrale Stimulation, und langwirksame Wirkstoffe zeigen Tachyphylaxie (Jalleh et al., 2024). Bei Ratten sitzen GLP-1-Rezeptoren an Neuronen des Ganglion nodosum und an vagalen Endigungen, und die Area postrema, außerhalb der Blut-Hirn-Schranke gelegen, verschafft peripherem GLP-1 Zugang zu autonomen Zentren (Liu, 2024). Bei Dulaglutid ist die Verzögerung expositionsabhängig, wobei die Modellierung der Acetaminophen-Absorption bei 1,5 oder 4,5 mg keinen klinisch relevanten Effekt auf die Pharmakokinetik kleiner Moleküle ergab (Posada et al., 2025). Das Körpergewicht folgte der Dosis in AWARD-11: -3,0 kg bei 1,5 mg gegenüber -4,6 kg bei 4,5 mg nach 36 Wochen (Frias et al., 2021).
Was Langzeitstudien über Jahre maßen
- In einer Studie mit 9901 Personen über 5,4 Jahre traten schwere Herzereignisse bei 12,0 gegenüber 13,4 % auf.
- Die Gesamtsterblichkeit unterschied sich zwischen der Dulaglutid- und der Placebogruppe nicht.
- Eine explorative Nierenanalyse ergab 17,1 gegenüber 19,6 %, hauptsächlich getrieben durch neu auftretendes Eiweiß im Urin.
- Eine kognitive Analyse fand ohne Anpassung keinen Unterschied; ein Unterschied zeigte sich erst nach Anpassung an die Ausgangswerte.
▸Fachliche Formulierung
Vaskuläre, renale und kognitive Signale über Jahre
In REWIND wurden 9901 Teilnehmer über einen Median von 5,4 Jahren nachverfolgt. Der zusammengesetzte Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod, nicht-tödlichem Myokardinfarkt oder nicht-tödlichem Schlaganfall trat bei 12,0% unter Dulaglutid gegenüber 13,4% unter Placebo auf (HR 0,88, 95% CI 0,79-0,99), während sich die Gesamtmortalität nicht unterschied (Gerstein et al., 2019a). Eine explorative Nierenanalyse derselben Kohorte fand den zusammengesetzten renalen Endpunkt bei 17,1% gegenüber 19,6% (HR 0,85), hauptsächlich getrieben durch neu aufgetretene Makroalbuminurie (Gerstein et al., 2019b). Eine kognitive Analyse von 8828 Teilnehmern fand keinen unadjustierten Unterschied; adjustiert für Baseline-Werte betrug die Hazard Ratio für eine substanzielle kognitive Beeinträchtigung 0,86 (Cukierman-Yaffe et al., 2020).
Abschnitt 03
Biologische Signalwege
- IgG4-Fc-Fusionsdesign des GLP-1-AnalogonsZwei DPP-4-resistente GLP-1-Ketten sind über einen Linker mit modifiziertem IgG4-Fc verbunden, das Fc-Rezeptorbindung und Zytotoxizität senkt; das Konstrukt behielt volle Rezeptoraktivität, vergleichbar mit nativem Peptid in Inseln.
- Größenbedingte Clearance für WochendosisDas große Fc-fusionierte Molekül verzögert die renale Clearance statt die Rezeptorpharmakologie; die Halbwertszeit betrug bei Tieren 1,5-2 Tage, bei Patienten war der Steady State bis zur zweiten bis vierten Wochendosis erreicht.
- Glukoseabhängiger cAMP/PKA/Epac2-WegDie Bindung des GLP-1-Rezeptors an die Adenylatzyklase erhöht cAMP und teilt sich in einen PKA-Zweig, der ADP von SUR1 verdrängt, und einen Epac2-Zweig, der das ATP zum Schließen des KATP-Kanals senkt, sobald Glukose ADP gesenkt hat.
- Vagale und zentrale AppetitsignaleGLP-1-Rezeptoren an Ganglion-nodosum-Neuronen, vagalen Endigungen und der Area postrema verlangsamen Magenentleerung und Appetit; der Gewichtsverlust lag nach 36 Wochen bei -3,0 kg gegenüber -4,6 kg unter höherer Dosis.
Abschnitt 04
Dosierungsinformationen
GLP-1 analog fused to modified IgG4 Fc domain| Weg / System | Kontext | Untersuchter Bereich | Einschränkung |
|---|---|---|---|
| Subkutan — zugelassene Dosis, Erwachsene | FDA-Label für Typ-2-Diabetes (Trulicity) | 0,75 mg pro Woche zu Beginn, 1,5 mg nach 4 Wochen, dann 1,5-mg-Schritte frühestens alle 4 Wochen bis maximal 4,5 mg — 50–64 µg/kg pro Woche | Vier feste Pen-Stärken, nichts dazwischen, keine Anpassung an Gewicht oder Nieren. Nirgends für Adipositas zugelassen; die Grenze von 4,5 mg kam vom Blutzucker. |
| Subkutan — Dosisvergleich | Phase 3, Typ-2-Diabetes, alle unter Metformin | 1,5 vs. 3 vs. 4,5 mg einmal wöchentlich bei 1842 Erwachsenen über 36 Wochen; das Gewicht sank um 3,1 kg unter 1,5 mg und um 4,7 kg unter 4,5 mg | Die Verdreifachung brachte 1,6 kg in 36 Wochen. Alle hatten Diabetes und nahmen bereits Metformin, und das Gewicht war eine Nebenmessung, nicht das Ziel. |
| Subkutan — Langzeitstudie zum Herzen | Endpunktstudie zum Herzen bei Typ-2-Diabetes | 1,5 mg einmal wöchentlich bei 9901 Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes, median 5,4 Jahre; schwere Herzereignisse 12,0 % gegenüber 13,4 % unter Placebo | Die einzige Dosis mit über Jahre gemessenen Ergebnissen. Hinter 3 mg und 4,5 mg steht keine Herzstudie, und auf Menschen ohne Diabetes überträgt sich nichts davon. |
| Subkutan — zugelassene Dosis, Kinder | FDA-Label, Typ-2-Diabetes, ab 10 Jahren | 0,75 mg einmal wöchentlich, Steigerung auf höchstens 1,5 mg frühestens nach 4 Wochen — ein Drittel der Erwachsenengrenze, etwa 17–21 µg/kg pro Woche | 3 mg und 4,5 mg wurden unter 18 Jahren nie untersucht. Die Dosis bleibt eine feste Milligrammzahl: Ein Kind mit 35 kg bekommt so viel wie ein Jugendlicher mit 90 kg. |
Ergebnisse
Spritzenfüllstand (100u Spritze)
Legen Sie Werte fest für: Empfohlene Dosis pro kg.
Nur für Forschungszwecke. Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungs- und Forschungszwecken. Nicht als medizinischer Rat oder zur Selbstmedikation bestimmt.
Abschnitt 05
Protokolle
Noch keine Protokolle mit diesem Peptid verfügbar. Alle Protokolle durchsuchen
Abschnitt 06
Stabilität & Lagerung
Lagerung des Produkts
Jeder Einzeldosis-Pen von Trulicity wird im Kühlschrank bei 2-8 °C gelagert und nicht eingefroren. Jeder Pen enthält eine feste Dosis — 0,75 mg, 1,5 mg, 3,0 mg oder 4,5 mg — für den einmaligen Gebrauch.
Nach dem Öffnen
Ist keine Kühlung verfügbar, kann ein ungebrauchter Pen vor Gebrauch stattdessen bis zu 14 Tage bei Raumtemperatur (bis 30 °C) aufbewahrt werden. Über diesen Zeitraum hinaus wird keine weitere Lagerung bei Raumtemperatur beschrieben.
Abschnitt 07
Nebenwirkungen & Vorsichtsmaßnahmen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Dulaglutid betreffen den Verdauungstrakt, hinzu kommen einige seltenere Risiken.
Effekte auf die Verdauung
Übelkeit tritt bei 12-21% der Patienten auf, Durchfall bei 8-12%, Erbrechen bei 6-12%. Auch Bauchschmerzen und verminderter Appetit können auftreten. Dieses gastrointestinale Profil ist insgesamt milder als bei kurzwirksamen GLP-1-Rezeptoragonisten.
Reaktionen an der Injektionsstelle
Diese treten bei 1-2% der Patienten auf.
Seltene, aber ernste Risiken
- Das Pankreatitis-Risiko ist selten.
- Es gibt einen Warnhinweis zu Schilddrüsen-C-Zellen.
Antikörperbildung
Bei etwa 1% der Patienten entwickeln sich Antikörper gegen den Wirkstoff.
Abschnitt 08
Regulatorischer Status
FDA / USA
2014 als Trulicity zugelassen
Die Fachinformation wurde 2020 erweitert um die Senkung schwerer kardiovaskulärer Ereignisse bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes, gestützt auf die REWIND-Endpunktstudie.
EMA / Europa
Für dieselben Indikationen zugelassen
Trulicity besitzt eine EU-Zulassung für Typ-2-Diabetes und, nach REWIND, zur Senkung des kardiovaskulären Risikos — im selben Zeitrahmen wie in den USA.
WADA
Nicht verboten
GLP-1-Rezeptoragonisten, einschließlich Dulaglutid, tauchen weder in S2 noch in S4 der Verbotsliste 2026 auf; die USADA bestätigt, dass diese Klasse im Sport nicht verboten ist.
Biosimilar-Ausblick
Bislang ausschließlich als Original erhältlich
Die Kernpatente von Trulicity laufen ab 2025 aus, doch bislang ist kein Dulaglutid-Biosimilar auf dem Markt — das erste wird nicht vor Ende 2027 erwartet.
Der regulatorische Status unterscheidet sich je nach Land und ändert sich mit der Zeit. Die kardiovaskuläre Indikation von 2020 und die ältere Diabetes-Indikation von 2014 stützen sich auf unterschiedliche Evidenz — prüfen Sie die aktuelle Fachinformation Ihrer eigenen Behörde.
Abschnitt 09
Forschungsstudien
- [1]Engineering and characterization of the long-acting glucagon-like peptide-1 analogue LY2189265, an Fc fusion proteinGlaesner W, Vick AM, Millican R, Ellis B, Tschang SH, Tian Y, Bokvist K, Brenner M, Koester A, Porksen N, Etgen G, Bumol T. · Diabetes/Metabolism Research and Reviews · 2010
- [2]Clinical Pharmacokinetics of Dulaglutide in Patients with Type 2 Diabetes: Analyses of Data from Clinical TrialsGeiser JS, Heathman MA, Cui X, Martin J, Loghin C, Chien JY, de la Pena A. · Clinical Pharmacokinetics · 2016
- [3]Mode of administration of dulaglutide: implications for treatment adherenceAmblee A. · Patient Preference and Adherence · 2016
- [4]Mechanisms of action and therapeutic applications of GLP-1 and dual GIP/GLP-1 receptor agonistsLiu QK. · Frontiers in Endocrinology · 2024
- [5]GLP-1 receptor activated insulin secretion from pancreatic beta-cells: mechanism and glucose dependenceMeloni AR, DeYoung MB, Lowe C, Parkes DG. · Diabetes, Obesity and Metabolism · 2013
- [6]Differential effects of once-weekly glucagon-like peptide-1 receptor agonist dulaglutide and metformin on pancreatic beta-cell and insulin sensitivity during a standardized test meal in patients with type 2 diabetesMari A, Del Prato S, Ludvik B, Milicevic Z, de la Pena A, Shurzinske L, Karanikas CA, Pechtner V. · Diabetes, Obesity and Metabolism · 2016
- [7]Clinical Consequences of Delayed Gastric Emptying With GLP-1 Receptor Agonists and TirzepatideJalleh RJ, Plummer MP, Marathe CS, et al. · Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism · 2024
- [8]A Combined Modeling Approach to Predict the Effect of Gastric Emptying Delay on the Pharmacokinetics of Small MoleculesPosada MM, Schneck KB, Morse BL, Rougee LRA, Tham LS, Rehmel JF, Thompson B, Stamatis SD, Hall SD, Dickinson GL. · CPT: Pharmacometrics and Systems Pharmacology · 2025
- [9]Efficacy and Safety of Dulaglutide 3.0 mg and 4.5 mg Versus Dulaglutide 1.5 mg in Metformin-Treated Patients With Type 2 Diabetes in a Randomized Controlled Trial (AWARD-11)Frias JP, Bonora E, Nevarez Ruiz L, Li YG, Yu Z, Milicevic Z, Malik R, Bethel MA, Cox DA. · Diabetes Care · 2021
- [10]Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND): a double-blind, randomised placebo-controlled trialGerstein HC, Colhoun HM, Dagenais GR, et al. · Lancet · 2019
- [11]Dulaglutide and renal outcomes in type 2 diabetes: an exploratory analysis of the REWIND randomised, placebo-controlled trialGerstein HC, Colhoun HM, Dagenais GR, et al. · Lancet · 2019
- [12]Effect of dulaglutide on cognitive impairment in type 2 diabetes: an exploratory analysis of the REWIND trialCukierman-Yaffe T, Gerstein HC, Colhoun HM, et al. · Lancet Neurology · 2020
Abschnitt 10
Häufig gestellte Fragen
Dulaglutid ist ein Fusionsprotein: ein modifiziertes GLP-1-Peptid, verbunden mit einem veränderten Fragment eines humanen IgG4-Antikörpers (Fc-Domäne), was ihm eine Halbwertszeit von etwa 5 Tagen verleiht und die einmal wöchentliche Anwendung anstelle der täglichen Injektionen früherer GLP-1-Wirkstoffe ermöglicht. Diese Fusion mit einem Antikörperfragment ist ein strukturell anderer Ansatz als bei anderen langwirksamen GLP-1-Wirkstoffen, wobei das hier ausgewertete Material keinen direkten Vergleich dazu enthält.
Die Daten zum Gewichtsverlust stammen aus einer Diabetesstudie, nicht aus einer eigenen Adipositasstudie: Bei Patienten, die zusätzlich Metformin einnahmen, erzeugten 1,5 mg wöchentlich über 36 Wochen 3,1 kg Gewichtsverlust und 4,5 mg 4,7 kg — die Verdreifachung der Dosis brachte nur 1,6 kg mehr. Der Gewichtsverlust war eine sekundäre Messgröße, nicht der Zweck der Studie, und Dulaglutid wurde nie eigenständig zur Gewichtsabnahme zugelassen; jeder dahinterstehenden Studie lagen Menschen mit Typ-2-Diabetes zugrunde.
In der REWIND-Studie — 9.901 Menschen mit Typ-2-Diabetes, die meisten ohne bestehende Herzerkrankung, aber mit kardiovaskulären Risikofaktoren — senkte Dulaglutid mit 1,5 mg wöchentlich über eine mediane Dauer von 5,4 Jahren die schweren kardiovaskulären Ereignisse, 12,0% gegenüber 13,4% unter Placebo (HR 0,88, p=0,026). Die Studie testete nicht die höheren Dosen von 3 mg oder 4,5 mg, und die Originalpublikation behauptet nicht, Dulaglutid sei der erste GLP-1-Wirkstoff gewesen, der über das gesamte kardiovaskuläre Risikospektrum hinweg einen Nutzen zeigte — diese Darstellung wird vom Primärbericht nicht gestützt.
Die FDA-Fachinformation beginnt mit 0,75 mg einmal wöchentlich, steigert nach 4 Wochen auf 1,5 mg und kann weiter auf maximal 3 mg oder 4,5 mg erhöht werden, mit mindestens 4 Wochen Abstand zwischen den Steigerungen. Es gibt vier feste Pen-Stärken ohne Zwischenschritte, und keine Dosis wird an Körpergewicht oder Nierenfunktion angepasst.
Die häufigsten Effekte sind gastrointestinal: Übelkeit bei 12-21%, Durchfall bei 8-12%, Erbrechen bei 6-12%, dazu Bauchschmerzen und verminderter Appetit — insgesamt milder als bei kürzer wirkenden GLP-1-Wirkstoffen. Seltenere Effekte umfassen Reaktionen an der Injektionsstelle (1-2%), seltene Pankreatitis und einen Warnhinweis zu C-Zell-Tumoren der Schilddrüse; bei etwa 1% der Patienten entwickeln sich Anti-Drug-Antikörper.
Nein. GLP-1-Rezeptoragonisten stehen nicht auf der WADA-Verbotsliste, und für sie ist keine therapeutische Ausnahmegenehmigung erforderlich. Wirkstoffe dieser Klasse stehen seit 2024 auf dem Beobachtungsprogramm der WADA, in dem Labore Nutzungsmuster verfolgen, ohne Sanktionen zu verhängen, und ob die Klasse verboten werden soll, wird vor den Spielen 2028 noch diskutiert.
Jeder Einweg-Pen von Trulicity wird gekühlt bei 2-8°C gelagert und darf nicht eingefroren werden; jeder Pen liefert eine feste Dosis. Ist keine Kühlung verfügbar, kann ein ungebrauchter Pen vor Gebrauch bis zu 14 Tage bei Raumtemperatur, bis 30°C, aufbewahrt werden — darüber hinaus ist keine weitere Lagerung bei Raumtemperatur dokumentiert.