Análisis
Selank y Semax: cuál es la diferencia
Dos péptidos rusos que siempre se nombran juntos: la misma longitud, las mismas gotas nasales, moléculas de origen distintas. De dónde viene cada uno, para qué se estudió realmente y hasta dónde llega una aprobación rusa.
PeptideWiki Editorial~9 min
Por qué se confunden
Selank y Semax nacieron en el mismo sitio — el Instituto de Genética Molecular de la Academia de Ciencias de Rusia — y por fuera están construidos igual: siete aminoácidos, la misma cola Pro-Gly-Pro al final de la cadena, gotas nasales, un registro ruso. Ahí termina el parecido.
Sus moléculas de origen son distintas. Selank surgió de la tuftsina, el péptido inmunitario corto Thr-Lys-Pro-Arg. Semax procede de un fragmento de la hormona adrenocorticotropa: en términos de secuencia, ACTH(4-7) con la misma Pro-Gly-Pro añadida — la literatura, y nuestro propio perfil, lo llaman análogo del fragmento ACTH(4-10). En ambas moléculas la cola cumple una sola función: hace que el péptido sea mucho más difícil de degradar. Lo que la molécula hace después lo decide su cabeza, y las cabezas no coinciden.
De ahí una consecuencia simple: «cuál es más potente» no es una pregunta que esta pareja pueda responder. Lo comparable es la indicación para la que se estudió cada uno, la forma farmacéutica y el volumen de datos que hay detrás.
| Rasgo | Selank | Semax |
|---|---|---|
| Origen | Análogo de la tuftsina (Thr-Lys-Pro-Arg) más Pro-Gly-Pro | Fragmento ACTH(4-7) más Pro-Gly-Pro, sin la actividad esteroidogénica de la ACTH |
| Clase en el perfil | Ansiolítico con componente inmunomodulador | Nootrópico y neuroprotector |
| Qué describe el mecanismo | Tono GABAérgico, metabolismo de la serotonina, BDNF, enzimas que degradan encefalinas, inmunomodulación por la tuftsina | Inducción de BDNF, receptores de melanocortina MC3R y MC4R, recambio de serotonina y dopamina, vías antioxidantes |
| Qué se estudió en personas | Trastorno de ansiedad y neurastenia: comparación aleatorizada frente a medazepam en 62 pacientes | Ictus isquémico agudo, atrofia del nervio óptico, úlcera péptica — estudios clínicos realizados en Rusia |
| Forma y vía de administración | Intranasal, gotas al 0,15 % | Intranasal, gotas al 0,1 % y al 1 % — dos medicamentos distintos en frascos parecidos |
| Situación regulatoria | Aprobado en Rusia, sin receta desde 2017; en ningún otro lugar | Aprobado en Rusia, Ucrania y Bielorrusia; fuera de la CEI, no aprobado |
Selank: un ansiolítico construido sobre un péptido inmunitario
El perfil describe Selank como un heptapéptido ansiolítico sintético: el núcleo de tuftsina aporta la actividad inmunitaria y la Pro-Gly-Pro añadida aporta la estabilidad — y con ella propiedades ansiolíticas y nootrópicas que la tuftsina nativa no tiene.
Cómo se explica su acción
Los mecanismos están redactados como objeto de estudio, no como hechos establecidos. El tono GABAérgico aumenta de forma indirecta — inhibiendo la GABA-transaminasa y elevando la sensibilidad del receptor GABA-A — y no potenciando el receptor como hacen las benzodiazepinas. Junto a eso: metabolismo de la serotonina, mayor expresión de BDNF, inhibición de las enzimas que degradan las encefalinas e inmunomodulación a través del núcleo de tuftsina.
Qué se probó en personas
El estudio clínico central es una comparación aleatorizada frente a medazepam en trastorno de ansiedad y neurastenia: 62 pacientes durante 14 días, 30 de ellos con Selank. El efecto ansiolítico resultó comparable al de la benzodiazepina, sin sedación, embotamiento cognitivo ni síndrome de abstinencia. La publicación no indica el tiempo hasta el inicio del efecto, así que nosotros tampoco lo indicamos.
Dónde terminan los datos
La abstinencia de alcohol y de morfina son estudios en ratas; no se ha publicado ningún ensayo en personas para esos estados. La «neuroprotección» se apoya en un único trabajo animal en el que Selank intranasal elevó el BDNF en el hipocampo de la rata: no se encontró ninguna publicación que muestre reducción del daño neuronal en isquemia o excitotoxicidad. Y el uso inyectado que circula por internet no se apoya en nada: Selank se registró y se ensayó solo en gotas.
Semax: un nootrópico con historial de ictus
Con Selank comparte la cola estabilizadora y nada más. Su cabeza procede de la ACTH, lo que le da otra farmacología — con una ausencia deliberada: no actúa sobre el receptor suprarrenal MC2R, de modo que no produce un aumento medible de cortisol.
Cómo se explica su acción
El mecanismo principal del perfil es la inducción de BDNF: la expresión de ARNm en hipocampo y corteza aumenta entre dos y cinco veces a través del promotor del exón IV del gen. Alrededor: los receptores de melanocortina MC3R y MC4R, mayor recambio de serotonina y dopamina, vías antioxidantes y antiapoptóticas y menor activación de la microglía.
Qué se probó en personas
Rusia aprueba Semax para tres indicaciones distintas: ictus isquémico agudo (la solución al 1 %), atrofia del nervio óptico y úlcera péptica. Los estudios de ictus describen una regresión más rápida del déficit neurológico medida con variables clínicas y electrofisiológicas — no con medidas de imagen del volumen del infarto. Nuestro perfil añade otro matiz: en los datos rusos agrupados el beneficio apareció en ictus moderados y graves, no en los leves.
Dónde terminan los datos
El uso más conocido — «para la memoria y la atención» — es el peor respaldado. Una revisión describe que Semax estimula la memoria de trabajo y la atención en personas, pero no fue posible localizar ningún ensayo controlado que cuantifique ese efecto. Para el TDAH no hay ningún ensayo clínico, solo un artículo de hipótesis de 2007. En un modelo de enfermedad de Parkinson en ratas no hubo efecto significativo sobre la conducta motora, y los hallazgos en neurodegeneración son de nivel celular e in vitro.
Para qué se estudió cada uno
Si se reducen ambos perfiles a un párrafo, el reparto queda claro: Selank se estudió donde la queja principal es la ansiedad, y Semax donde hay daño en el tejido cerebral o en el nervio óptico. Se solapan en el BDNF y en la palabra «nootrópico» — y ese solapamiento es lo que genera la pregunta «cuál tomo».
- Trastorno de ansiedad y neurastenia — el terreno de Selank. Existe una comparación frente a una benzodiazepina; es una sola.
- Ictus agudo, secuelas de daño vascular, atrofia del nervio óptico — el terreno de Semax, donde tiene registro y trabajos clínicos.
- Memoria, atención, «productividad en una persona sana» — se afirma de los dos y no está respaldado en ninguno: ningún ensayo ha dosificado a un adulto sano para el efecto cognitivo.
- Deporte: Selank no figura en la Lista de Prohibiciones de la AMA. Semax no tiene una decisión propia — comparte origen con la ACTH, y la ACTH está prohibida en la categoría S2. Eso es indefinición, no permiso.
Las cifras de dosis de ambos perfiles registran lo que describen las fichas técnicas y los estudios, no lo que nadie deba tomar. Una diferencia práctica pesa más que las demás: Selank tiene una única concentración, 0,15 %, mientras que Semax tiene dos — 0,1 % y 1 % — en frascos parecidos, y sus cantidades diarias difieren en decenas de veces. Confundirlos no es un error de porcentajes, sino de múltiplos.
Lo que ninguna tabla puede mostrar
Ambos perfiles se apoyan sobre todo en literatura rusa. Las publicaciones clave aparecieron en ruso, las muestras se cuentan por decenas de pacientes y casi nada se ha repetido fuera de Rusia. El registro de Selank, como señala nuestra sección de dosis, se sostiene sobre 30 pacientes tratados, comparados con otro medicamento en lugar de con placebo, publicados una vez.
Hay una comprobación que cualquiera puede hacer en un minuto: buscar cualquiera de los dos nombres en ClinicalTrials.gov no devuelve ningún estudio de estos péptidos — las pocas coincidencias pertenecen a trabajos ajenos. Eso no demuestra que los compuestos no hagan nada. Muestra exactamente dónde está el límite de los datos disponibles.
Una aprobación en un país es un hecho sobre un regulador, no sobre la solidez de la evidencia. Dice que se aceptó un expediente; no sustituye a estudios repetidos.
Cómo distinguir lo preclínico de lo clínico, cómo leer los rangos de dosis y cómo no confundir un tono seguro con datos se explica aparte en cómo leer los datos sobre péptidos.
En resumen: lista de comprobación
- Compruebe de quién es la aprobación que hay detrás del estado: en los dos casos es rusa.
- Compare indicaciones, no potencia: ansiedad en Selank, ictus y nervio óptico en Semax.
- Con Semax lea siempre la concentración: 0,1 % y 1 % son medicamentos distintos en frascos parecidos.
- Recuerde que «memoria en una persona sana» no se ha probado en ninguno de los dos.
- No traslade una pauta nasal a las inyecciones: para inyectar no hay datos.
- En deporte: Selank no está listado por la AMA y el estado de Semax no está resuelto, que no es lo mismo que permitido.
Rasgo por rasgo, los dos perfiles están uno junto al otro en la página Selank y Semax. Los desarrollos completos están en los perfiles de Selank y Semax.
Fuentes
Los estudios primarios y los registros que sostienen lo anterior. Ambos péptidos están documentados sobre todo en revistas en ruso, y eso también forma parte del cuadro.
- 01PubMed: Selank en trastorno de ansiedad generalizada (2008)
la comparación aleatorizada frente a medazepam en ansiedad y neurastenia; publicación en ruso.
- 02PubMed: Semax en distintas fases del ictus isquémico (2018)
el estudio clínico que sostiene la indicación de ictus.
- 03PubMed: todo lo publicado sobre Selank
el conjunto del trabajo, en su mayoría en animales y células.
- 04PubMed: todo lo publicado sobre Semax
la misma vista para el segundo péptido.
- 05ClinicalTrials.gov: búsqueda de Semax
el registro internacional de ensayos: con ese nombre no hay ninguno registrado.
- 06Registro Estatal de Medicamentos de Rusia
donde se verifica el registro ruso: forma farmacéutica, indicaciones y condiciones de dispensación.
- 07Lista de Prohibiciones de la AMA
la lista vigente de sustancias prohibidas y sus categorías.