Zusammenfassung
Ein praktischer Leitfaden für Liraglutid mit Formulierungen, Dosiseskalationsprotokollen (Diabetes/Adipositas), täglicher Injektionstechnik, Nebenwirkungsmanagement, Lagerung, Überwachung und Übergang zu neueren Wirkstoffen.
## Verfügbare Formulierungen
Victoza 6 mg/mL: Mehrfachdosis-Pens (18 mg/3 mL) — ~15 Dosen bei 1,2 mg oder ~10 Dosen bei 1,8 mg. Saxenda 6 mg/mL: Mehrfachdosis-Pens (18 mg/3 mL) — 5 Dosen bei 3,0 mg. Beide Formulierungen erfordern das Anbringen einer Nadel vor jeder Injektion.
## Dosiseskalationsprotokoll — Saxenda
Wo 1: 0,6 mg/Tag → Wo 2: 1,2 mg/Tag → Wo 3: 1,8 mg/Tag → Wo 4: 2,4 mg/Tag → Ab Wo 5: 3,0 mg/Tag. Schnellste Titration der Klasse (4–5 Wo.). Wenn nach 16 Wo. bei 3,0 mg kein ≥4 % Gewichtsverlust — absetzen.
## Dosiseskalationsprotokoll — Victoza
Wo 1: 0,6 mg/Tag → Ab Wo 2: 1,2 mg/Tag → Bei Bedarf: 1,8 mg/Tag.
## Tägliche Injektionstechnik
Zu jeder Tageszeit (optimal — vor dem Schlafen zur Übelkeitsreduktion). Stellen: Bauch, Oberschenkel, Arm. Rotation. Lösung vor Injektion prüfen. Knopf 6 Sek. halten. Vergessene Dosis: verabreichen wenn <12 h bis zur nächsten; sonst überspringen.
## Nebenwirkungsmanagement
Übelkeit (39–40 %): Kleine häufige Mahlzeiten, milde Diät, bei Bedarf Ondansetron. Durchfall (20–21 %): Rehydratation, BRAT-Diät. Verstopfung (19 %): Ballaststoffe, Flüssigkeit, Polyethylenglykol 17 g/Tag.
## Lagerung
Ungeöffnet: 2–8 °C. Nach erster Nutzung: bis 30 Tage bei Raumtemperatur oder im Kühlschrank. Immer mit Kappe lagern, ohne Nadel.
## Übergang zu neueren Wirkstoffen
Liraglutid absetzen → 1 Tag warten → Semaglutid 0,25 mg/Woche oder Tirzepatid 2,5 mg/Woche beginnen. IMMER mit der Startdosis des neuen Wirkstoffs beginnen — keine Titrationsstufen überspringen.
