Übersicht
Selank und Semax: Wo liegt der Unterschied
Zwei russische Peptide, die stets zusammen genannt werden: gleiche Länge, gleiche Nasentropfen, verschiedene Ausgangsmoleküle. Woher jedes stammt, wofür es tatsächlich untersucht wurde und wie weit eine russische Zulassung reicht.
PeptideWiki Editorial~8 Min.
Warum die beiden verwechselt werden
Selank und Semax stammen aus demselben Haus — dem Institut für Molekulargenetik der Russischen Akademie der Wissenschaften — und sind äußerlich gleich gebaut: sieben Aminosäuren, derselbe Pro-Gly-Pro-Schwanz am Kettenende, Nasentropfen, eine russische Registrierung. Dort endet die Ähnlichkeit.
Die Ausgangsmoleküle unterscheiden sich. Selank ist aus Tuftsin hervorgegangen, dem kurzen Immunpeptid Thr-Lys-Pro-Arg. Semax stammt aus einem Fragment des adrenocorticotropen Hormons: in der Sequenz ACTH(4-7) mit demselben angehängten Pro-Gly-Pro — die Literatur und unser eigenes Profil nennen es ein Analogon des ACTH(4-10)-Fragments. In beiden Molekülen erfüllt der Schwanz dieselbe Aufgabe: Er macht das Peptid deutlich schwerer abbaubar. Was das Molekül danach tut, entscheidet sein Kopf, und die Köpfe sind verschieden.
Daraus folgt schlicht: «Welches ist stärker» ist keine Frage, die dieses Paar beantworten kann. Vergleichbar sind die Indikation, für die untersucht wurde, die Darreichungsform und die Datenmenge dahinter.
| Merkmal | Selank | Semax |
|---|---|---|
| Herkunft | Tuftsin-Analogon (Thr-Lys-Pro-Arg) plus Pro-Gly-Pro | ACTH(4-7)-Fragment plus Pro-Gly-Pro, ohne die steroidogene Aktivität des ACTH |
| Klasse im Profil | Anxiolytikum mit immunmodulierender Komponente | Nootropikum und Neuroprotektivum |
| Was der Wirkmechanismus beschreibt | GABAerger Tonus, Serotoninstoffwechsel, BDNF, Enkephalin-abbauende Enzyme, Immunmodulation über Tuftsin | BDNF-Induktion, Melanocortinrezeptoren MC3R und MC4R, Serotonin- und Dopaminumsatz, antioxidative Wege |
| Was am Menschen untersucht wurde | Angststörung und Neurasthenie: randomisierter Vergleich mit Medazepam an 62 Patienten | Akuter ischämischer Schlaganfall, Sehnervatrophie, Ulkuskrankheit — klinische Studien in Russland |
| Form und Applikationsweg | Intranasal, Tropfen 0,15 % | Intranasal, Tropfen 0,1 % und 1 % — zwei verschiedene Arzneimittel in ähnlichen Flaschen |
| Regulatorischer Status | In Russland zugelassen, seit 2017 rezeptfrei; sonst nirgends zugelassen | In Russland, der Ukraine und Belarus zugelassen; außerhalb der GUS nicht zugelassen |
Selank: ein Anxiolytikum auf einem Immunpeptid
Das Profil beschreibt Selank als synthetisches anxiolytisches Heptapeptid: Der Tuftsin-Kern trägt die Immunwirkung, das angefügte Pro-Gly-Pro die Stabilität — und mit ihr anxiolytische und nootrope Eigenschaften, die natives Tuftsin nicht besitzt.
Wie seine Wirkung erklärt wird
Die Mechanismen sind als untersucht formuliert, nicht als gesichert. Der GABAerge Tonus steigt indirekt — durch Hemmung der GABA-Transaminase und erhöhte Empfindlichkeit der GABA-A-Rezeptoren — und nicht durch direkte Verstärkung des Rezeptors wie bei Benzodiazepinen. Daneben: Serotoninstoffwechsel, erhöhte BDNF-Expression, Hemmung der Enzyme, die Enkephaline abbauen, und Immunmodulation über den Tuftsin-Kern.
Was am Menschen geprüft wurde
Die zentrale klinische Studie ist ein randomisierter Vergleich mit Medazepam bei Angststörung und Neurasthenie: 62 Patienten über 14 Tage, davon 30 unter Selank. Die anxiolytische Wirkung war mit dem Benzodiazepin vergleichbar, ohne Sedierung, kognitive Dämpfung oder Entzugssyndrom. Die Publikation nennt keinen Wirkungseintritt, also nennen wir auch keinen.
Wo die Daten enden
Alkohol- und Morphinentzug sind Rattenstudien; eine Humanstudie zu Entzugszuständen ist nicht publiziert. Die «Neuroprotektion» ruht auf einer einzigen Tierarbeit, in der intranasales Selank BDNF im Hippocampus der Ratte erhöhte — keine Publikation zeigt eine Verringerung neuronaler Schäden bei Ischämie oder Exzitotoxizität. Und die injizierte Anwendung, die online kursiert, ruht auf gar nichts: Selank wurde ausschließlich als Tropfen registriert und geprüft.
Semax: ein Nootropikum mit Schlaganfall-Biografie
Mit Selank teilt Semax den stabilisierenden Schwanz und sonst nichts. Sein Kopf stammt vom ACTH, was ihm eine andere Pharmakologie gibt — mit einer bewussten Leerstelle: Auf den adrenalen MC2R-Rezeptor wirkt es nicht, ein messbarer Cortisolanstieg bleibt aus.
Wie seine Wirkung erklärt wird
Der Hauptmechanismus im Profil ist die BDNF-Induktion: Die mRNA-Expression in Hippocampus und Kortex steigt über den Exon-IV-Promotor des Gens um das Zwei- bis Fünffache. Darum herum: Melanocortinrezeptoren MC3R und MC4R, erhöhter Serotonin- und Dopaminumsatz, antioxidative und antiapoptotische Wege sowie eine verringerte Mikroglia-Aktivierung.
Was am Menschen geprüft wurde
Russland lässt Semax für drei getrennte Indikationen zu: akuter ischämischer Schlaganfall (die 1-%-Lösung), Sehnervatrophie und Ulkuskrankheit. Die Schlaganfallstudien berichten eine schnellere Rückbildung des neurologischen Defizits, gemessen an klinischen und elektrophysiologischen Endpunkten — nicht an bildgebenden Maßen des Infarktvolumens. Unser Profil hält außerdem fest: In den zusammengefassten russischen Daten zeigte sich der Nutzen bei mittelschweren und schweren Schlaganfällen, nicht bei leichten.
Wo die Daten enden
Die bekannteste Anwendung — «für Gedächtnis und Aufmerksamkeit» — ist am schwächsten belegt. Eine Übersichtsarbeit beschreibt, dass Semax Arbeitsgedächtnis und Aufmerksamkeit beim Menschen stimuliert, doch eine kontrollierte Studie, die diesen Effekt beziffert, war nicht auffindbar. Zu ADHS existiert überhaupt keine klinische Studie, nur eine Hypothesenarbeit von 2007. Im Rattenmodell der Parkinson-Krankheit blieb ein signifikanter Effekt auf das Bewegungsverhalten aus, und die Befunde zur Neurodegeneration stammen aus Zellversuchen und in vitro.
Wofür welches untersucht wurde
Verdichtet man beide Profile auf einen Absatz, ist die Teilung klar: Selank wurde dort untersucht, wo Angst die Leitbeschwerde ist, Semax dort, wo Hirngewebe oder Sehnerv geschädigt sind. Überschneidungen gibt es bei BDNF und beim Wort «Nootropikum» — und genau diese Überschneidung erzeugt die Frage «Welches soll ich nehmen».
- Angststörung und Neurasthenie — das Feld von Selank. Ein Vergleich mit einem Benzodiazepin existiert; es ist einer.
- Akuter Schlaganfall, Folgen von Gefäßschäden, Sehnervatrophie — das Feld von Semax, wo es Zulassung und klinische Arbeiten hat.
- Gedächtnis, Aufmerksamkeit, «Produktivität beim Gesunden» — für beide behauptet und für keines belegt: Keine Studie hat einen gesunden Erwachsenen für den kognitiven Effekt dosiert.
- Sport: Selank steht nicht auf der WADA-Verbotsliste. Für Semax gibt es keine eigene Entscheidung — es teilt die Herkunft mit ACTH, und ACTH selbst ist unter Kategorie S2 verboten. Das ist Unklarheit, keine Freigabe.
Die Dosisangaben beider Profile halten fest, was Fachinformationen und Studien beschreiben, nicht was jemand einnehmen soll. Ein praktischer Unterschied wiegt schwerer als alle anderen: Selank hat eine einzige Stärke, 0,15 %, Semax hat zwei — 0,1 % und 1 % — in ähnlichen Flaschen, und die Tagesmengen unterscheiden sich um das Zehnfache und mehr. Sie zu verwechseln ist kein Fehler um Prozente, sondern um Vielfache.
Was keine Tabelle zeigen kann
Beide Profile stützen sich überwiegend auf russische Literatur. Die zentralen Publikationen erschienen auf Russisch, die Stichproben umfassen Dutzende Patienten, und außerhalb Russlands wurde kaum etwas wiederholt. Die Registrierung von Selank ruht, wie unser Dosierungsabschnitt festhält, auf 30 behandelten Patienten, verglichen mit einem anderen Medikament statt mit Placebo, einmal publiziert.
Es gibt eine Prüfung, die in einer Minute gelingt: Die Suche nach beiden Namen in ClinicalTrials.gov liefert keine Studie zu diesen Peptiden — die wenigen Treffer gehören zu fremden Arbeiten. Das beweist nicht, dass die Substanzen nichts tun. Es zeigt, wo genau die Grenze der verfügbaren Daten verläuft.
Eine Zulassung in einem Land ist eine Aussage über eine Behörde, nicht über die Stärke der Evidenz. Sie besagt, dass Unterlagen akzeptiert wurden; wiederholte Studien ersetzt sie nicht.
Wie man Präklinik von Klinik unterscheidet, Dosisbereiche liest und einen selbstsicheren Ton nicht für Daten hält, steht gesondert im Beitrag Peptid-Daten richtig lesen.
Kurz: die Checkliste für Lesende
- Prüfen Sie, wessen Zulassung hinter dem Status steht: bei beiden ist sie russisch.
- Vergleichen Sie Indikationen, nicht Stärke — Angst bei Selank, Schlaganfall und Sehnerv bei Semax.
- Lesen Sie bei Semax immer die Stärke: 0,1 % und 1 % sind verschiedene Arzneimittel in ähnlichen Flaschen.
- Denken Sie daran, dass «Gedächtnis beim Gesunden» für keines von beiden geprüft wurde.
- Übertragen Sie kein Nasenschema auf Injektionen: für Injektionen gibt es keine Daten.
- Im Sport: Selank ist bei der WADA nicht gelistet, der Status von Semax ist ungeklärt — das ist nicht dasselbe wie erlaubt.
Merkmal für Merkmal stehen beide Profile auf der Seite Selank und Semax nebeneinander. Die vollständigen Darstellungen finden sich in den Profilen zu Selank und Semax.
Quellen
Die Primärstudien und Register hinter den Aussagen oben. Beide Peptide sind überwiegend in russischsprachigen Zeitschriften dokumentiert, und auch das gehört zum Bild.
- 01PubMed: Selank bei generalisierter Angststörung (2008)
der randomisierte Vergleich mit Medazepam bei Angst und Neurasthenie; eine russischsprachige Publikation.
- 02PubMed: Semax in verschiedenen Phasen des ischämischen Schlaganfalls (2018)
die klinische Studie hinter der Schlaganfall-Indikation.
- 03PubMed: alles zu Selank Publizierte
der gesamte Bestand, überwiegend Tier- und Zellstudien.
- 04PubMed: alles zu Semax Publizierte
dieselbe Ansicht für das zweite Peptid.
- 05ClinicalTrials.gov: Suche nach Semax
das internationale Studienregister: unter diesem Namen ist keine Studie registriert.
- 06Staatliches Arzneimittelregister Russlands
hier wird die russische Registrierung geprüft: Darreichungsform, Indikationen und Abgabestatus.
- 07WADA-Verbotsliste
die aktuelle Liste verbotener Substanzen und ihrer Kategorien.